Нужно ли менять пломбы

Команда Дентал Мед

Дентал Мед
Центр Стоматологии

1. Менять ли старую пломбу, если ничего не беспокоит
2. Основные причины замены пломб
3. Как часто необходимо замена пломб

Пломбировка – самый распространенный способ восстановления поврежденного зуба при полном сохранении его функционала. Для пломб используют надежные материалы с хорошей адгезивностью и устойчивость к истиранию. Но со временем даже современные пломбировочные составы меняют свои качественные характеристики. Поэтому целесообразен вопрос: нужно ли менять пломбы с течением времени и какие факторы на это влияют?

Менять ли старую пломбу, если ничего не беспокоит?

Вечного ничего не бывает и любой, даже самый крепкий и надежный, материал изнашивается. Бывает так, что пациента ничего не тревожит и он не видит необходимости в замене пломбы, которая так давно поставлена, что уж никто и не помнит, когда. Мол, ничего не болит, жевать удобно. Тогда надо ли менять пломбы, если ничего не мешает жить дальше со старой пломбой? Тут решающее слово за стоматологом, так как пациент может и не заметить трещин в поношенной пломбе. А если нерв в зубе удален, то и неприятных ощущений от накопления остатков еды в трещинах пломбировки не будет (пока процесс не захватит ткани других зубов). 

Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному износу, деформации и разрушению. Микроорганизмы во рту, рН фактор слюны, химическое, механическое и температурное воздействие со временем приведут к образованию в пломбе микроскопических трещин. В которых неизбежно начнут скапливаться и размножаться патогенные микробы, что приведет к стоматологическим проблемам. Поэтому, если стоматолог при осмотре заметил износ, микротрещины, нарушение структуры и целостности, то безусловно необходимо сменить пломбу на новую. 

Основные причины замены пломб

Даже у долговечных и прочных пломб существуют граничные сроки эксплуатации, переход которых уже не гарантирует качества выполняемой пломбой функции. Меняют ли пломбы в зубе подскажут следующие факторы:

1. Истечение срока службы. Как правило время службы современной пломбы - от 5 до 10 лет. По истечении этого периода пломба может расслоиться, потрескаться или потерять свою целостность и герметичность.
2. Обнаружен вторичного кариеса под пломбой – это не редкое явление. Оно обусловлено тем, что микробы попадают под пломбу и разрушают зубную ткань, это ведет к разрастанию полости в зубе.
3. Со временем в процессе жевания и речи пломба может смещаться с места, проседает и терять свою первоначальную форму. А это не только эстетический дискомфорт, но и образования щелей, в которых замечательно размножаются патогенные микроорганизмы.
4. Ощущение дискомфорта или болезненность в месте размещения пломбы. Не исключена изначально неправильная пломбировка, несоответствующий контакт с соседними зубами и др. 
5. Пломба из композитного состава может изменить свой цвет под влиянием пищевых красителей, кофе, чая и других продуктов. При существенном изменении пациент может изъявить желание заменить пломбу на более эстетичную.

Как часто необходимо замена пломб?

Бывает так, что на первый взгляд пломба надежно стоит, но уже не служит, так как должна. Материал потерял со временем свои качества и пломба из него уже не защищает целостность и здоровье зуба. Периоды смены пломб зависят от ряда факторов, таких как вид материала для пломбы, качество методик лечения, индивидуальные особенности строения полости рта, зубных рядов. Например, пломбы из амальгамы, как наиболее долговечного материала, служат до 10 лет. Пломбы из эстетичного композитного состава обычно меняют через 5-7 лет.

Качественная пломба на переднем зубе может продержаться и 20 лет. А причиной ее замены может стать развитие вторичного кариеса или желание пациента отбелить зубы (пломбы невозможно отбелить, поэтому их меняют после процедуры отбеливания). Кроме видимой глазу порчи любой пломбы причиной для ее смены может быть то, что пломба стала источником дискомфорта, боли или проблематичного жевания. 

Во многом срок службы пломбы зависит от качества ее установки и соблюдения протокола лечения. Поэтому необходимо выбирать не только материал для пломбировки, но и хорошего специалиста-стоматолога.